名詞: n.
急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如刮傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。
急性腎衰竭是由於各種病因引起的腎功能急驟、進行性減退而出現的臨床綜合症。病因按傳統分發可分三類:
1、腎前性:主要為有效迴圈血容量減少,導致腎血流灌注不足,腎缺血。
2、腎後性:腎後性因素多為可逆性,及時解除病因常可使腎功能得以恢復,常見因素有尿路結石、雙側腎盂積液、前列腺肥大和腫瘤等引起的尿路梗阻。
3、腎實質性:(1)急性腎小管壞死是最常見的急性腎衰竭類型,約占75%-80%,大都可逆。(2)急性腎間質病變常見的病因有過敏性,主要由藥物引起(如二甲氧苯青黴素、利福平、磺胺類等)、感染性(如金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌、真菌、病毒等)、代謝性(如尿酸腎病、高鈣血症等)、腫瘤(如多發性骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等)。(3)腎小球和腎小血管病變如各種病因所致的急性腎炎、急進性腎炎、多發性小血管炎、腎皮質壞死等。